Veuillez patienter...
Demande de résiliation
Revue et validation
Confirmation et accusé réception
Votre demande de résiliation
Nous regrettons d’apprendre que vous souhaitez résilier votre contrat.
Votre satisfaction est primordiale pour nous.
Contactez-nous au 03-89-35-49-52 afin que nous puissions discuter de votre situation et trouver une solution adaptée.
Nous espérons avoir l’opportunité de vous convaincre de rester parmi nos précieux clients.
La présente demande de résiliation nécessite d’être titulaire d’un contrat d’assurance couvrant les personnes physiques (non morales), en dehors de toute activité professionnelle.
Si votre contrat couvre une personne morale ou une activité professionnelle, nous vous invitons à contacter votre interlocuteur habituel.
Informations personnelles
Nom
Prénom
Adresse email
Téléphone
Informations liées au contrat à résilier
Numéro de sociétaire
Numéro de contrat
Motifs de résiliation
Famille de produit
Sélectionner...
Animaux
Habitation
Prévoyance Particulier
Protection Juridique / Responsabilité Civile
Véhicules
Loisirs
Type de contrat
Sélectionner le type de contrat
Motif de résiliation
Sélectionner le motif
Date de résiliation souhaitée
Autre motif (préciser)
Informations complémentaires
Veuillez communiquer des informations complémentaires à votre demande
Documents justificatifs
Autre pièce jointe
Voir le récapitulatif de votre demande
Champs obligatoires
Besoin d'aide ?
Nous contacter
Besoin d'accompagnement pour votre souscription ? Vous pouvez nous contacter
Par mail
:
agencedirecte@malj.fr
Par téléphone
au 03-89-35-49-52